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要时常警惕例假伴随的疼痛

2020-03-26 13:12:56| 来源:| 编辑:| 点击:0次

腹痛、腰痛、尿痛,甚至是关节痛不知从什么时候开始,很多现代女性开始有了这些莫名的疼痛。如果你发现这些疼痛有一个奇怪的特点它们总是和例假一起准时来报到,那就要警惕了,因为这种病不仅会长腿在身体内迁移,会在别的地方生根发芽,更有可能会打碎你想要宝宝的梦想。

专家表示,子宫内膜异位症的发病率近年来明显增高,目前发现有六成不孕患者都是由该症引起的。

剖腹生完孩子落下痛经毛病

胡太太今年29岁了,过去月经一直很正常,也没有痛经史。可是自从两年前在乡村的卫生院里做了剖腹产后,就开始有痛经。胡太太喂了八个月的奶,戒奶后一个月恢复了月经,月经后第三个月,剖腹产的腹壁切口就开始疼痛了,特别是月经开始的第一、二天。下腹部同时也有坠胀。疼痛是越来越剧烈。腹壁切口下段也摸到了硬块,每次来月经硬块就会逐渐增大,月经结束后硬块就会缩小。但总体的是进行性增大。胡太太找过很多家医院,说是慢性盆腔炎,用了药也没有改善。直到硬块大得像个小鸡蛋了,胡太太才找到了医院。痛经如何预防和保健?

中山大学附属第二医院妇科教授余妙真检查后发现,胡太太子宫活动较差,子宫直肠陷窝处有花生米大小的结节,右侧卵巢有鸡蛋大的硬性结节,盆腔腹壁也有鸡蛋大的包块,压下去的时候胡太太觉得疼痛。做了B超后,终于发现胡太太患了腹壁切口子宫内膜异位症,以及卵巢巧克力囊肿。余妙真说,胡太太的子宫内膜异位症是继发性的、医源性的,是由于当时替胡太太进行剖腹产的医生不注意,将子宫内膜种植在腹壁切口,人为造成胡太太的子宫内膜异位症。

正常经血呈暗红色,如果经血颜色为淡茶褐色,或气味发生变化同时体温升高和下腹痛,则可能患上了子宫内膜炎。

不过,也有很多子宫内膜异位症是自发性的。像一位30岁的郭小姐,结婚5年了还没怀上孕,到过很多医院看,都说是慢性盆腔炎,妇检结果发现附件增厚,促排卵也无效。经过详细询问病史,郭小姐才肯说出原来她曾经做过两次人工流产。直到此时终于找到了病因,做了B超后,也显示为子宫腺肌症、子宫内膜异位症。余妙真说,人流后通常会导致子宫内膜异位症。因为负压会引起内膜损伤,内膜远距离种植。

子宫内膜异位 能长腿迁移也会生根发芽

据了解,子宫内膜组织出现在子宫以外部位时称为子宫内膜异位症。子宫内膜异位症虽然是良性病变,但它居然也像恶性肿瘤一样会长腿迁移,还会落地生根、发芽生长。异位了的内膜经常把家搬到盆腔脏器和腹膜,尤其喜欢侵犯卵巢。在身体的其他部位如子宫直肠陷窝、腹壁切口、脐、膀胱、肾、输尿管、肺、胸膜、乳腺、淋巴结,甚至在手、臂、大腿的关节腔等处,也能发现它们的踪影,但是比较罕见。

余妙真说,子宫内膜异位症的发病率近年来有明显增高趋势,已经成为目前常见的妇科疾病,估计10%~33%生育年龄妇女患有此病。在不孕患者中可高达60%。20%~90%的慢性盆腔痛患者和40%~60%的痛经患者与此病有关。这种病一般仅见于生育年龄妇女,以25岁~45岁妇女多见。它是一种激素依赖性疾病,绝经或者切除双侧卵巢后,异位内膜组织可逐渐凋萎吸收;妊娠或者使用性激素时,抑制了卵巢功能,可暂时阻止此病的发展。

所有症状都与月经周期同步

子宫内膜异位症最常见症状是持续下腹痛、继发性痛经、性交不适和不孕,但也有20%的患者无症状。如果是异位了的子宫内膜种植在盆腔的话,那么每个月的痛经是免不了的。疼痛多位于下腹部深处直到直肠区域,以盆腔中部为多,也可以牵涉到盆腔两侧和骨盆壁。继发性痛经是子宫内膜异位症的典型症状,多数随局部病变加重而逐渐加剧。时间与月经周期吻合,经常在月经开始时发作,并持续至整个月经期。疼痛程度与病灶大小不一定成正比。某些妇女的腹痛时间会与月经不同步。少数患者长期下腹痛,至经期加剧。

另一个症状是月经异常,15%~30%的患者会有经量增多,经期延长或经前点滴出血。月经异常可能与卵巢无排卵、黄体功能不足或同时合并有子宫腺肌症或子宫肌瘤有关。如果子宫内膜异位种植到了鼻腔,那么患者便会周期性流鼻血;种植到了关节,便会出现周期性关节疼痛;如果种植到了腹腔,那么患者便会出现周期性腹痛、腹泻或便秘了,甚至有周期性少量便血;如果种植到了肠子里面,严重的便会因为直肠或乙状结肠受压而出现肠梗阻症状;内膜种植到膀胱,便会在经期出现尿痛和尿频,但此时多数被严重的痛经症状掩盖而被忽略;内膜侵犯和压迫输尿管时,便会出现一侧腰痛和血尿;此外,只要是盆腔外组织有内膜异位种植和生长时,病变部位都会出现周期性疼痛、出血或块状物增大。但是这些症状都有个鲜明特点它们都与月经周期同步。

除了上述各种特殊症状外,卵巢子宫内膜异位囊肿破裂时,囊肿内的暗黑色黏稠血液流入腹腔可引起突发性剧烈疼痛,伴恶心、呕吐和肛门坠胀。破裂时间多发生在经期前后或经期,其症状有点像输卵管妊娠破裂。余妙真说,子宫内膜异位症可以应用性激素和孕激素治疗。

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